850 恶性高热（盟主Joywong421加更5）（2/2）

“器械护士，下台！用不着无菌了！赶紧采血，离子、血气，采完了抓紧时间送，告诉检验科，急诊！”

郑仁大吼声，在手术室里不断响起，他忘记了自己的身份。

虽然他一直避免越俎代庖的做事情，引起912医院本家医生的反感，可是遇到恶性高热这种突发重症的时候，郑仁把一切都抛到脑后。

天大地大，能大的过人命去

“再叫人，来帮着物理降温。巡回护士呢！护士长！抓紧时间看看冰冻的盐水数量够不够！”

郑仁一边吼着，貌似疯狂，其实却没有丧失理智。他一直冷静沉稳的观察着心电监护上，患者的生命体征。

患者心电图，开始表现为q-t间期缩短，t波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状。

很快，郑仁注意到心电图上的p波振幅降低，p-r间期延长以至p波消失！

这是高血钾的表现，虽然化验值没有出来，但是郑仁可以大概率的肯定，患者的血钾值可能已经突破8mmol/l，甚至达到10mmol/l的致命水准。

“葡萄糖酸钙，5000mg，静推！”郑仁的眼睛眯起来，盯着心电监护的波形，吼道。

“5000……”一名刚刚赶来帮忙的护士惊呆了。

临床用药，葡萄糖酸钙的极限用量是3g，也就是3000mg。5000mg，这个量真的没问题吗

麻醉科主任皱眉，仔细看郑仁，自己不认识。

这是谁家的大夫怎么在这儿指挥起抢救来了不过每一条都很及时，除了超量用葡萄糖酸钙之外。

他大步来到郑仁身边，沉声问道：“超量没问题么”

“p波已经没了！”郑仁伸手，用手指点着心电监护的屏幕，吼道：“心脏马上骤停！”

一般，心脏骤停，还能用除颤仪、胸外心脏按压等方式来抢救。

可是恶性高热的患者，除颤仪根本没用。并且全身僵硬，像是石头一样，根本按不动胸廓。

郑仁都在想，要是心跳停了，直接开胸，做直视下胸外按压，加上体内冰盐水降温，效果或许会更好一点。

但是这个手段太过于极端与激烈，能不用尽量不用。而且就算是切开的话，肋间内外肌群都是绷紧的，估计连手都伸不进去。

麻醉科主任看了一眼心电图，知道郑仁说的是对的，马上让护士推注5000mg葡萄糖酸钙。

“尿量多少！”

“……”手术室里已经忙的一逼，没谁在监测尿量。郑仁紧紧的盯着心电监护，他问完后，身边一片沉默。

麻醉科主任楞了一下，随后半蹲下去，看着尿袋，说到：“20ml左右。”

“20……不，80mg速尿静脉注射！”郑仁道：“监测尿量，要保持在50-100ml/小时。”

“给过度通气！”

“对，过度通气，一定要过度！”

“化验值回来了没有呢！没有就去催！”

一条条指令，有条不紊的在手术室里回荡着，澎湃着。

十几名医生护士，脚不点地的飞起来。

而那条胳膊，硬邦邦的伸出来，铁打的一般，只以自己的频率在不断的痉挛抽搐着。

……

注1：北京三博医院好像也有足够量的丹曲洛林的储备用药。