950 来自梅奥的会诊（2/2）

【系统任务：来自远方的请求

任务内容：完成治疗rdn术后双侧肾动脉狭窄1例。

任务奖励：经验值100000点，技能点5000点，声望+1。

任务时间：1个月。】

声望

郑仁一眼就看到了声望+1的奖励。

或许这是梅奥诊所发来的会诊申请，才会有的特殊奖励吧，郑仁猜测到。

总体来看，这个任务的亮点在于任务时间1个月。要是能提前完成的话，会有很多手术训练时间的剩余。

不过这是来自梅奥诊所的申请，郑仁还是比较谨慎的。

rdn是射频消融去肾交感神经，治疗高血压的一种试验性手术，郑仁在系统图书馆里看过类似的文献报道。

这个项目，是国际耗材厂商美敦力出钱组织的。

很多项目，发起者并不是医生，而是这些大厂家。因为某种趋利的理由，他们也愿意花大价钱去研究类似的项目。

十个项目里失败九个，并不可怕。专利期，巨大的收入、丰厚的利润，会把一切损失都弥补回来的。

当然，要是连续失败的话，身家再怎么丰厚的跨国公司都受不了。

“老板，想那十万美元呢”苏云见郑仁楞了一下，便笑呵呵的问到。

“没有，在想梅奥解决不了的问题，为什么要扔过来让我会诊。”郑仁随口敷衍了一句。

说完，他便点开病例。

患者是印度人，男性，42 岁，术前6个月前诊断为顽固型原发性高血压，联用 4 种降压药，血压维持在?150/80 mmhg。

后来在4个月前接受 rdn 治疗。

rdn 治疗前，64排ct 血管成像显示不存在双侧肾动脉狭窄，肾功能也未见异常。

但术后4个月，多次发生一过性肺水肿并发急性肾功能衰竭，并重度高血压入院治疗。患者的血压在用降压药物的维持下，还高至220/140 mmhg。

郑仁看着这份病情简介，愣住了。

肺水肿出现的这么频繁么还有急性肾功能衰竭等并发症。

辅助检查里，多普勒超声显示右肾动脉收缩期峰值流速为 623 cm/s，左肾动脉为 434 cm/s。这种峰值，郑仁都怕血管随时会破，血呲出去。

而64排ct以及核磁共振都提供了有利的证据，表明患者是术后双侧肾动脉狭窄。

病情很简单，郑仁预估是rdn术中加热导致肾动脉出现现有科学无法预料的改变所导致的狭窄并发高血压。

这病……

郑仁看着看着，眉头皱了起来。

“老板，难么”苏云问到。

“我怎么感觉梅奥诊所隐瞒了一些事情呢”郑仁托着腮看片子，小声说到。

像是回答苏云的话，又像是在自言自语。

“隐瞒”

“这么看，并不难。只是射频加热的过程导致血管变型，出现双侧肾动脉狭窄的并发症。只要双侧下支架，这个问题就解决了。”郑仁指着64排ct的影像，说到：“找我会诊，什么有什么好会的”

“或许是美敦力借这个机会，给你送钱也说不定。”